|
|
Строка 1: |
Строка 1: |
− | Форма Лечение пациента (наряд) содержит полную информацию о лечении пациента: сроки лечения и состав лечащей бригады, условия оплаты и стоимость, состав лечения (поставленные диагнозы, оказанные услуги и затраченные материалы), запись в медицинской карте и заметки специалиста. Эта информация отображается на отдельных закладках: Общие, Диагнозы и услуги, Материалы, Оплата.
| |
− | Система позволяет вести взаимосвязанный учет диагнозов, услуг и материалов или учитывать их независимо друг от друга.
| |
| | | |
− | == Общие сведения ==
| |
− |
| |
− | Эта закладка содержит базовую информацию о курсе лечения:
| |
− | Начало: Дата начала курса лечения.
| |
− | Окончено: Дата окончания лечения.
| |
− | Закрыто: Дата закрытия лечения (вспомогательное поле, обычно не используется).
| |
− | Оплачено: Дата оплаты лечения. Одновременно является признаком того, что данное лечение оплачено. В том случае, если Лечение оплачено, возможны ограничения на редактирование его составляющих в соответствии с системными настройками файла Polibase.ini (раздел [ЛЕЧЕНИЯ], параметры Исправлять диагнозы в оплаченном, Исправлять услуги в оплаченном, Исправлять материалы в оплаченном, Исправлять атрибуты в оплаченном).
| |
− | Получил: Кассир или другой сотрудник, принявший оплату за лечение.
| |
− | Квитанция №: Номер квитанции об оплате.
| |
− | Вед. врач: Ведущий врач курса лечения. По умолчанию автоматически заполняется фамилией специалиста, соответствующей Пользователю, под именем которого Вы вошли в систему. Чтобы это работало, нужно настроить систему соответствующим образом. Для этого необходимо связать Пользователя системы, под именем которого Вы работаете, с записью о физическом лице – специалисте, зарегистрированном в базе данных (форма Пользователь, поле Номер сотрудника). Более подробно о том, как это сделать, описано в разделе Администрирование системы/ Создание пользователей и установка паролей.
| |
− | При желании Вы можете отключить эту настройку, если установите параметру Пользователь/Номер сотрудника нулевое значение. В этом случае поле Ведущий врач при регистрации нового курса лечения автоматически заполняться не будет и Вам придется заполнять его значением из справочника самостоятельно.
| |
− | Рекомендуем добавлять новые диагнозы, услуги или материалы в лечение после того, как поле Ведущий врач заполнено. Тогда при добавлении нового диагноза, услуги или материала в лечение Вам не придется каждый раз указывать специалиста – это поле будет заполняться автоматически тем значением, которое указано в поле Ведущий врач. В общем случае входящие в Лечение диагнозы, услуги и материалы могут ставиться, выполняться и расходоваться разными специалистами, которые указываются при регистрации каждой записи о диагнозе, услуге или материале. Если данную операцию выполняет другой врач, Вы можете изменить значение поля Врач непосредственно в самой форме учета конкретного диагноза, услуги или материала.
| |
− | Техник: Медицинский техник, член лечебной бригады.
| |
− | Медсестра: Медицинская сестра, член лечебной бригады.
| |
− | Гарантийный срок: Гарантийный срок на выполняемые работы.
| |
− | Запись в медицинской карте: Запись специалиста в медицинской карте. Справа от поля расположены две кнопки: Вставить шаблонный титульный лист медицинской карты и Вставить шаблонные записи медицинской карты, по которым в поле вставляются соответствующие шаблонные записи, которые затем можно редактировать.
| |
− | Содержание шаблонных записей можно настраивать и изменять с помощью редактирования шаблонных файлов Медицинская карта (вкладной лист).rtf и Медицинская карта (титульный лист).rtf, которые находятся в директории …/_Шаблоны/. Редактирование шаблонных файлов осуществляется в любом текстовом редакторе, воспринимающем формат RTF.
| |
− | Содержание записи в медицинской карте можно вывести на печать на лист стандартного для медицинской карты размера бумаги формата А5 с помощью кнопки Печать записи в медицинской карте, расположенной в левой верхней части закладки.
| |
− |
| |
− | == Диагнозы и услуги ==
| |
− |
| |
− | Закладка Диагнозы и услуги содержит информацию о диагнозах и услугах (плановых и фактически выполненных) в Протоколе лечения (наряде).
| |
− |
| |
− | На закладке отображаются два списка. В верхней части находится список диагнозов, в нижней части – список услуг. Между списками находится разделитель, с помощью которого Вы можете изменять вертикальные размеры видимой части списков.
| |
− |
| |
− | В правой части закладки находится панель-навигатор с кнопками для управления условиями отображения и выполнения операций с услугами.
| |
− |
| |
− | Список диагнозов содержит следующие столбцы:
| |
− |
| |
− | • Дата – дата постановки диагноза
| |
− |
| |
− | • Об. – код объекта лечения
| |
− |
| |
− | • Код Д – код диагноза
| |
− |
| |
− | • Диагноз – наименование диагноза
| |
− |
| |
− | • Наблюдение – содержание наблюдения
| |
− |
| |
− | • Врач – врач, поставивший диагноз
| |
− |
| |
− | • Леч – системный номер курса лечения, к которому относится диагноз.
| |
− |
| |
− | Вы можете упорядочить список диагнозов по любому из перечисленных столбцов, нажав левой кнопкой мыши на заголовке соответствующего столбца.
| |
− |
| |
− | Список услуг содержит следующие столбцы:
| |
− |
| |
− | • Дата – дата выполнения услуги. Если дата услуги не указана, то услуга считается планируемой, но еще не выполненной.
| |
− |
| |
− | • Об. – код объекта лечения
| |
− |
| |
− | • Код Д – код диагноза, по которому оказывается услуга
| |
− |
| |
− | • Код У – код услуги
| |
− |
| |
− | • Услуга – наименование услуги
| |
− |
| |
− | • К – количество данной услуги
| |
− |
| |
− | • Цена – цена единицы услуги
| |
− |
| |
− | • Всего – суммарная стоимость услуги (цена единицы * количество)
| |
− |
| |
− | • Врач – врач, выполнивший услугу. Если врач не указан, то услуга считается планируемой, но еще не выполненной.
| |
− |
| |
− | • Леч – системный номер курса лечения, к которому относится услуга.
| |
− |
| |
− | Вы можете упорядочить список услуг по любому из перечисленных столбцов, нажав левой кнопкой мыши на заголовке соответствующего столбца.
| |
− |
| |
− | Панель-навигатор в правой части закладки Диагнозы и услуги содержит следующие кнопки управления:
| |
− |
| |
− | Навигатор по диагнозам:
| |
− |
| |
− | История с … по … : Опция, позволяющая в списке диагнозов отображать диагнозы не только по данному курсу лечения, но и все диагнозы, поставленные данному пациенту за заданный период времени. Это бывает полезно, например, тогда, когда врач перед началом очередного приема желает узнать полную информацию о состоянии пациента (его историю). По умолчанию при открытии формы Протокол лечения опция История выключена, т.е. в списке диагнозов показываются диагнозы по данному курсу лечения.
| |
− | Чтобы перейти в режим отображения диагнозов за заданный период времени, укажите диапазон дат, за который Вы хотите просмотреть список диагнозов, и отметьте левой кнопкой мыши опцию История (белый квадрат слева от надписи История будет отмечен галочкой). Список диагнозов будет обновлен, и в нем будут показаны все диагнозы данного пациента за заданный период времени. Вы можете упорядочить этот список по любой колонке (например, по объекту лечения) и тут же вывести его на печать по кнопке Печать списка или распечатать выбранные диагнозы на схеме по кнопке Печать схемы.
| |
− | Чтобы снова перейти в режим отображения диагнозов по курсу лечения, снимите опцию История, повторно щелкнув левой кнопкой мыши на белом квадрате рядом с указанной надписью. Галочка исчезнет, список будет обновлен, и там будут показаны диагнозы по данному курсу лечения.
| |
− |
| |
− | Печать списка: Предварительный просмотр и вывод на печать списка выбранных диагнозов (по курсу лечения или истории за период времени).
| |
− | Печать схемы: Предварительный просмотр и вывод на печать выбранных диагнозов (по курсу лечения или истории за период времени) в виде их кодов на схеме.
| |
− |
| |
− | Навигатор по услугам:
| |
− |
| |
− | По диагнозу: Опция задает режим выбора записей в списке услуг. По умолчанию при открытии формы Протокол лечения опция По диагнозу выключена, т.е. в списке услуг показываются все услуги по курсу лечения в целом.
| |
− |
| |
− | Если зарегистрированные в Протоколе лечения услуги связаны с диагнозами, то Вы можете просматривать услуги по каждому диагнозу в отдельности. Для этого отметьте левой кнопкой мыши опцию По диагнозу (белый квадрат слева от надписи По диагнозу будет помечен галочкой). Если список диагнозов не пуст, то список услуг будет обновлен, и в нем будут показаны услуги по выбранному в верхнем списке диагнозу.
| |
− | При включении опции По диагнозу списки диагнозов и услуг будут связаны так называемым соотношением «мастер-деталь»: если Вы с помощью клавиатуры или мыши будете выделять записи в верхнем списке диагнозов (мастер-списке), то нижний список (список-деталь) будет обновляться автоматически и в нем будут отображаться услуги, предусмотренные для лечения выбранного диагноза. Вы также можете перемещаться по списку диагнозов с помощью кнопок Предыдущий диагноз и Следующий диагноз, находящихся на навигаторе диагнозов.
| |
− |
| |
− | Вставить УПД: Вставить в список услуг плановый перечень услуг по выбранному диагнозу в ручном режиме. Кнопка доступна при включенной опции По диагнозу. Более подробно о формировании планового перечня услуг см. ниже.
| |
− |
| |
− | Выполнить: Проставить дату выполнения и специалиста для одной или группы выбранных Вами услуг. Более подробно о выполнении услуг см. ниже.
| |
− | Дата выполнения: Вспомогательное поле, которое используется для указания даты выполнения одной или нескольких услуг по команде Выполнить.
| |
− |
| |
− | == Материалы ==
| |
− |
| |
− | Закладка Материалы содержит информацию о затратах материалов (плановых и фактически затраченных) по курсу лечения (наряду).
| |
− | На закладке отображается список материалов и панель-навигатор с кнопками для управления условиями отображения и выполнения операций с материалами.
| |
− | Список материалов содержит следующие столбцы:
| |
− | • Дата – дата фактического расхода (списания) материала
| |
− | • Материал – наименование материала
| |
− | • К – количество материала
| |
− | • Ед. – единицы измерения материала
| |
− | • Врач – врач, на которого списывается материал
| |
− | • Каб. – кабинет, на который списывается материал
| |
− | • РМ – рабочее место, на которое списывается материал
| |
− | • Цена ед. – цена единицы данного материала (средневзвешенная цена из справочника материалов)
| |
− | • Всего – суммарная стоимость материала (цена * количество)
| |
− | Вы можете упорядочить список материалов по любому из перечисленных столбцов, нажав левой кнопкой мыши на заголовке соответствующего столбца.
| |
− | Панель-навигатор в правой части закладки Материалы содержит следующие кнопки управления:
| |
− | Навигатор по материалам:
| |
− | По услуге: Опция задает режим выбора записей в списке материалов. По умолчанию при открытии формы Курс лечения опция По услуге выключена, т.е. в списке материалов показываются все материалы по курсу лечения в целом.
| |
− | Если зарегистрированные в курсе лечения материалы связаны с услугами, то Вы можете просматривать материалы по каждой услуге в отдельности. Для этого отметьте левой кнопкой мыши опцию По услуге (белый квадрат слева от надписи По услуге будет помечен галочкой). Если список услуг не пуст, то список материалов будет обновлен, и в нем будут показаны материалы по услуге, выбранной в списке услуг.
| |
− | При включенной опции По услуге списки услуг и материалов будут связаны так называемым соотношением «мастер-деталь»: если Вы с помощью клавиатуры или мыши будете выделять записи в списке услуг (мастер-списке), то список материалов (список-деталь) будет обновляться автоматически и в нем будут отображаться материалы, предусмотренные для расхода по выбранной услуге. Вы также можете перемещаться по списку услуг с помощью кнопок Предыдущая услуга и Следующая услуга, находящихся на панели-навигаторе материалов.
| |
− | Вставить МПУ: Вставить в список плановый перечень материалов по выбранной услуге в ручном режиме. Кнопка доступна при включенной опции По услуге. Более подробно о формировании планового перечня материалов см. ниже.
| |
− | Вставить МПВУ: Вставить в список плановый перечень материалов по всем услугам, отображенным в списке услуг, в ручном режиме.
| |
− | Списать: Проставить дату списания и специалиста/кабинет/рабочее место для одного или группы выбранных Вами материалов. Более подробно о списании материалов по курсу лечения см. ниже.
| |
− | Дата списания: Вспомогательное поле, которое используется для указания даты списания одного или нескольких материалов по команде Списать.
| |
− |
| |
− | == Зубная карта (для профиля «Стоматология» ==
| |
− |
| |
− | Закладка содержит две графические зубные карты, позволяющие выводить соответственно диагнозы и лечения на зубную формулу в виде пиктограмм или кодов.
| |
− | Форма позволяет выводит на зубную формулу до 24х пиктограмм диагнозов и до 24х пиктограмм услуг по каждому объекту лечения (зубу), и показывать их коды в текстовом виде. Размеры полей отображения можно расширять или сужать с помощью динамических разделителей, что позволяет динамически настроить форму и увидеть все коды диагнозов и услуг, когда их много.
| |
− | На зубной карте автоматически отображается информация, которая в данный момент времени содержится в списках диагнозов и услуг на закладке Диагнозы и услуги курса лечения. Это позволяет показывать на зубной карте не только диагнозы и услуги, относящиеся к данному курсу лечения, но и историю за любой заданный период времени.
| |
− | Чтобы показать на зубной карте историю за период времени, перейдите на закладку Диагнозы и услуги, включите там опцию История и укажите диапазон дат, за который Вы хотите получить данные. Перейдите снова на закладку Зубная карта. Списки диагнозов, услуг и содержание зубной карты обновятся, и в них будет показано стоматологическое состояние пациента за выбранный промежуток времени.
| |
− | После этого с помощью кнопки Печать Вы можете распечатать зубную карту с отображением состояния по данному курсу лечения или полного стоматологического состояния пациента.
| |
− |
| |
− | == Стоимость лечения ==
| |
− |
| |
− | Эта закладка содержит информацию по условиям оплаты и стоимости курса лечения:
| |
− | Тариф: Тариф оплаты. По умолчанию автоматически заполняется значением, заданным в карте пациента, для которого Вы регистрируете курс лечения. При желании Вы можете изменить его на любой другой, выбрав из справочника тарифов по кнопке, находящейся справа от поля ввода.
| |
− | При добавлении новой услуги по лечению в списке выбора услуг автоматически отбираются те услуги, для которых в справочнике услуг существуют стоимости по данному тарифу.
| |
− | При изменении тарифа стоимость всех услуг и полная стоимость лечения пересчитываются автоматически по новому тарифу.
| |
− | ФО: Форма оплаты. По умолчанию автоматически заполняется значением, заданным в карте пациента, для которого Вы регистрируете курс лечения. Кроме этого, в модификациях системы CS Polibase Professional и Enterprise форма оплаты используется подсистемой защиты данных от несанкционированного доступа.
| |
− | Услуги: Суммарная стоимость услуг по курсу лечения в заданной валюте.
| |
− | Материалы: Суммарная стоимость материалов по курсу лечения в заданной валюте. Рассчитывается с использованием средневзвешенных цен на материалы, заданных в справочнике материалов. Учитывается в полной стоимости лечения в том случае, если включен режим Включать/Не включать стоимость материалов в полную стоимость = “+”.
| |
− | ИТОГО: Полная стоимость курса лечения. В системе предусмотрены два режима расчета стоимости курса лечения, которые Вы можете настроить и использовать в зависимости от учетной политики, принятой в Вашей организации:
| |
− | Режим 1 (режим “в т.ч.”): Полная стоимость лечения (наряда) равна суммарной стоимости выполненных услуг (предполагается, что в стоимость услуг уже заложена стоимость материалов). Стоимость материалов рассчитывается (может быть нулевой), но не включается в полную стоимость курса лечения.
| |
− | Режим 2 (режим “+”): Полная стоимость лечения (наряда) равна суммарной стоимости выполненных услуг плюс суммарная стоимость затраченных материалов (предполагается, что в стоимость услуг не заложена стоимость материалов, отдельно рассчитывается стоимость услуг, отдельно рассчитывается стоимость материалов, затем это все суммируется). Стоимость материалов рассчитывается и включается в полную стоимость курса лечения.
| |
− | Текущий режим расчета отображается в виде надписи “в т.ч.” или “+” на кнопке Включать/Не включать стоимость материалов в полную стоимость, находящейся под надписью Режим на закладке Стоимость. Переключение режима осуществляется нажатием левой кнопкой мыши на указанной кнопке. В результате режим расчета изменится на другое значение, которое будет показано в виде соответствующей надписи на кнопке.
| |
− | При регистрации нового курса лечения по умолчанию задается режим расчета, установленный в файле настроек Polibase.ini (раздел [ЛЕЧЕНИЯ], параметр Включать материалы в полную стоимость).
| |
− | Валюта: Валюта, в которой рассчитывается стоимость курса лечения. При регистрации нового курса лечения по умолчанию устанавливается валюта, заданная параметром Файл/Настройки общие/Валюта расчетная.
| |
− | При необходимости Вы можете изменить валюту на другое значение непосредственно в форме Лечение. При изменении валюты стоимости всех услуг и полная стоимость лечения пересчитываются с использованием установленных в системе текущих курсов валют (справочник Валюты).
| |
− | Коэффициент оплаты (КО): Коэффициент оплаты (значение от 0 до 1), который Вы можете использовать для расчета стоимости лечения с учетом льгот, скидки или для расчета суммы частичной оплаты наличными при безналичном расчете. Чтобы рассчитать стоимость Лечения с учетом коэффициента оплаты (например, скидки), введите значение коэффициента и нажмите на клавиатуре клавишу Tab. Сумма лечения с учетом коэффициента оплаты будет рассчитана и показана в отдельном поле ИТОГО с КО.
| |
− | ИТОГО с КО: Полная стоимость курса лечения (наряда), рассчитанная с учетом коэффициента оплаты.
| |
− |
| |
− | [[Руководство пользователя CS Polibase, версия 2|Оглавление Руководства пользователя]]
| |
− |
| |
− | [[Протоколы лечения и счета|След.раздел - Протоколы лечения и счета]]
| |